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Mutuelle complémentaire
Nos garanties
| Horizon 180 | ||||||||
| Base sécurité sociale | Horizon 180 | |||||||
| Hospitalisation (tiers payant) | ||||||||
| Frais de séjour et honoraires médicaux en cas d'hospitalisation | 80% | 140% | ||||||
| Soins externes hôpitaux et cliniques | 70% | 100% | ||||||
| Forfait journalier (selon tarif au 1.1 de l'année en cours)/an /personne - Chirurgie | -- | illimité | ||||||
| Forfait journalier (selon tarif au 1.1 de l'année en cours)/an /personne - Médecine | -- | 60 jours | ||||||
| Forfait journalier (selon tarif au 1.1 de l'année en cours)/an /personne - Hôpitaux et cliniques psychiatriques | -- | 45 jours | ||||||
| Forfait journalier (selon tarif au 1.1 de l'année en cours)/an /personne - Moyen séjour, rééducation fonctionnelle, repos, convalescence | -- | |||||||
| Chambre particulière - Maternité : 10 jours par hospitalisation | -- | 49 ¤/j. | ||||||
| Chambre particulière - Médecine & chirurgie : 30 j. par hospitalisation | -- | 49 ¤/j. | ||||||
| Séjour accompagnant (enfant - 16 ans, adulte + 70 ans) en médecine & chirurgie, 10 jours par hospitalisation | -- | 23 ¤/j. | ||||||
| Allocation hospitalisation en cas d'accident : 60 j. par personne et par accident | -- | 11 ¤/j. | ||||||
| Forfait obstétrique (si inscription de l'enfant) | -- | 80 ¤ | ||||||
| Franchise de 18 ¤ sur les actes d'un montant supérieur ou égal à 91 ¤ | -- | prise en charge | ||||||
| Actes médicaux et pharmacie | ||||||||
| Consultations, visites, actes techniques médicaux | 70% | 100% | ||||||
| Pharmacie vignettes bleues | 35% | 100% | ||||||
| Pharmacie vignettes blanches | 65% | 100% | ||||||
| Pharmacie vignettes oranges | 15% | 80% | ||||||
| Radiologie | 70% | 100% | ||||||
| Laboratoire | 60 ou 70% | 100% | ||||||
| Auxiliaires médicaux (kiné, infirmiers...) | 60% | 100% | ||||||
| Appareillage (prothèses orthopédiques...) | 65% | 170% | ||||||
| Prothèses auditives, mammaires, capillaires | 65% | 200% | ||||||
| Tous transports (tiers payant si ambulance ou taxi agréé) | 65% | 100% | ||||||
| Centre de santé de Manosque | 60 ou 70% | 100% | ||||||
| Dentaire | ||||||||
| Soins dentaires | 70% | 100% | ||||||
| Prothèses acceptées par le régime obligatoire | 70% | 190% | ||||||
| Prothèses non remboursées par le RO (forfait par an et par bénéficiaire) | -- | 152 ¤ | ||||||
| Orthodontie acceptée par le régime obligatoire | 70 ou 100% | 190% | ||||||
| (Tiers payant aux centres mutualistes de santé dentaire) | ||||||||
| Optique | ||||||||
| Le + optique : tiers-payant et avantage dans notre réseau | +25 ¤ | |||||||
| Monture | -- | 40 ¤ | ||||||
| Verres unifocaux (la paire) | -- | 100 ¤ | ||||||
| Verres progressifs (la paire) | -- | 130 ¤ | ||||||
| Lentilles de contact, jetables ou non, par an et par bénéficiaire | -- | 100 ¤ | ||||||
| Traitement laser de la myopie, par ½il | -- | 180 ¤ | ||||||
| Cures thermales | ||||||||
| Soins, forfaits thermaux | 65% | 100% | ||||||
| Forfait cure si hébergement (par an et par famille) | -- | 92 ¤ | ||||||
| Allocation décès | ||||||||
| Allocation décès sociétaire, conjoint ou enfant | -- | 310 ¤ | ||||||
| Les plus | ||||||||
| Fécondation in vitro ou amniocentèse non remboursée (forfait annuel) | -- | 80 ¤ | ||||||
| Chiropractie/Ostéopathie (20 ¤ par séance) jusqu'à | -- | 5 séances/an | ||||||
| Aide ménagère sur présentation de la facture d'une assoc. agréée : l'heure, jusqu'à 100 h/an/famille | -- | 1,50 ¤ | ||||||
| Prévention | ||||||||
| Toutes les actions de prévention prévues par l'art. R871-2 du code de la Sécurité sociale | 65% | 100% | ||||||
| Ostéodensitométrie, forfait/an/personne, après déduction du remboursement RO éventuel | -- | 30 ¤ | ||||||
| Contraception non remboursée (forfait par trimestre) | -- | 10 ¤ | ||||||
| Vaccin antigrippal des moins de 65 ans | -- | Frais réels | ||||||
| Stop Tabac : après déduction du remboursement RO, jusqu'à 3 prestations forfaitaires/an de | -- | 25 ¤ | ||||||
| Formation aux premiers secours, forfait | -- | 30 ¤ | ||||||
| Ateliers mémoire, pour un vieillissement cérébral harmonieux : session de 11 séances de 2 h | -- | gratuit | ||||||
| Magazine mensuel VIVA | -- | OUI | ||||||